| الكبـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــد | |
|
|
كاتب الموضوع | رسالة |
---|
المهندسة ميس مشـرفة المنتديات الـعـامة وقسم وسائل تشخيص الامراض وقسم جسم الانسان
رسالة sms : تحية حب الى الجميع عدد المساهمات : 2096 العمر : 38 المهنة : الهواية : اعلام الدول : النقاط : 2347 تاريخ التسجيل : 30/06/2009
| موضوع: الكبـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــد 14/08/09, 12:37 am | |
| الكبد liver وهو أكبر غدة في جسم الإنسان ، يقع في الجهة العلوية اليمنى من تجويف البطن ، أسفل الحجاب الحاجز ، بيضاوي الشكل ، يزن حوالي 2000 غرام ، لونه أحمر رمادي ، ذو ملمس صلب ، ورغم ذلك فهو هش ، إذ يتمزق بسرعة .
وللكبد سطحان أو وجهان :
- حجابي محدب ملامس للحجاب الحاجز - حشوي منسط يتجه للأسفل واليمين والأمام
أ - الوجه الحجابي
محدب الشكل ، ومغطى في معظمه بصفاق البطن ( الثرب ) ويظهر عليه من الأمام آثار انطباع القمة اليمنى والقمة اليسرى للحجاب الحاجز ، وكذلك يوجد بينهما انخساف مكان مرور الوتر المركزي والقلب ، وكذلك يوجد أثراً عميقا إلى اليسار من قاع المرارة . وتعمل الرابطة المنجلية Falci form Ligament على تقسيمه إلى جزئين : أيمن وأيسر .
ب - السطح العشوي :
وهو منبسط أو قليل التقعر ، بوجد فيه سرة ( مدخل ) الكبد Porta Hepatis، ويقع داخل حرف H الذي يتشكل من الأثلام الطولية والعرضية . والطرف الأيمن لحرف H غير مكتمل ويتكون من المرارة والوريد الأجوف السفلي ، أما الطرف الأيسر فيتكون من امتدادات الرابطة المدملكة ( الطويلة ) والرابطة الوريدية . ويعبر سرة الكبد القنوات الصفراوية الكبدية اليمنى واليسرى ، والأوعية الدموية ( الشريان الكبدي والوريد الكبدي ) . وتعمل أخاديد الرابطة المدملكة ( الطويلة ) Teres Ligament والرابطة الوريدية Ligament Venosum على تقسيم هذا السطح إلى فصين هما : أيمن وأيسر . وتعمل أخاديد الحرف H الطولية والافقي على تقسيمه إلى أربعة أفصاص هي :
1 - الفص المربع Quadrate Lobe ويقع أمام الثلم أو الأخدود الأفقي ، وبين الرابطة المدملكة والمرارة ، ويتجه للأسفل فيلامس البيريتوان وبواب المعدة.
2- الفص المذنب أو فص سبيجل Spigel ، ويقع خلف الثلم الأفقي ، ويلامس البيريتوان المجاور للحجاب الحاجز فوق الصمام الأبهري ، وأمام الأبهر الصدري ، والى اليسار من الوريد الأجوف السفلي .
3 - الفص الأيمن ، ويقع على يمين الأخدود ( الثلم : الطولي الأيمن والمرارة ، ويلامس من الخلف الطرف العلوي للكلية اليمنى ، ومن الأمام انحناء القولون الكبدي
4 - الفص الأيسر : ويقع على يسار الثلم الطولي الأيسر والرابطة المنجلية ويظهر على سطحه الأمامي تقعر عليه آثار جدار المعدة ، والى الخلف من ذلك توجد حدبة ، والى اليسار منها يترك المريء أحيانا ثلما خفيفا .
وعملياً يعتبر الفصان المربع والمذنب ( سبيجل ) جزئين من الفص الأيسر ، حيث يصبح الكبد منقسما إلى قسمين متساويين ، هما : النصف الأيمن والنصف الأيسر ، حيث وجد أن ترويتهما بالدم تتم من الشريان الكبدي الأيسر ، وافرازاتهما تصب في قناة الكبد اليسرى . [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة] ويتكون الكبد من الخارج للداخل من :
1 - غشاء مصلي يدعى محفظة جليسون Glisson متين وقابل للتمدد ، وعند سرة الكبد يحط بالأوعية الدموية والقنوات .
2 - نسيج الكبد ، وهو مطاطي الملمس ، ولا توجد فيه مناطق غدية ، والمناطق الوحيدة التي لا تحتوي على نسيج كبدي ، هي أعضاء مدخل الكبد
3 - السرة ( المدخل ) : تحتوي على نسيج خلوي - دهني ، وعلى الأوعية الدموية والأعصاب والقنوات ، وهو محاط بالثرب ( صفاق البطن )
التشريح المجهري للكبد :
يتركب الكبد من أفصاص تتكون بدورها من فصيصات صغيرة الجسم 1 – 2 ملم يتخللها نسيج فجوي ، ولا تحتوي إلا على القليل من النسيج الضام الذي تتوضع فيه الأوعية الدموية الكبدية والقنوات الصفراوية ، وتتكون هذه الفصيصات من أعمدة من خلايا كبيرة محاطة بالدم ، وتوجد بين هذه الخلايا خلايا خاصة شبكية – طلائية داخلية تدعى خلايا كوبفر Kupffer.
ويوجد في الفصيصات قنوات رفيعة إلى جانب خلايا الكبد فيها تجمع السائل الصفراوي ، ثم تتحد فيما بينها مشكلة قنوات أكبر عند أطراف الفصيصات ، مبطنة بنسيج طلائي عمادي .
والخلية الكبدية منبسطة حجمها ما بين 15 – 20 ميكرون ، متعددة الأضلاع ، ذات 6 – 8 أوجه ، والأوجه المسطحة تكون ملامسة للشعيرات الدموية الملتوية ، وبعض أوجه الخلايا يكون ملتصقاً بالقنيات ( قنوات صغيرة ) الصفراوية ، فتدعى الأطراف الصفراوية للخلية . وتتوضع الخلايا الكبدية على شكل صفيحات ذات طبقة واحدة من الخلايا ، وكل سطح للخلية يلامس شعيرة دموية ، ووجه يلامس قنوات صفراوية ، والصفيحات الخلوية تتوضع بشكل متواز ، تسير بإتجاه الوريد الكبدي ، فوق الكبد ، وتنفصل الصفيحات عن بعضها البعض بشعيرات دموية ملتوية تتصل هذه الشعيرات بشريان من جهة ، وبوريد من الجهة الثانية .
التروية الدموية للكبد
يرتوي الكبد بالدم من مصدرين ، أحدهما شرياني يحمل دماً مؤكسداً عبر الشريان الكبدي الذي يتفرع إلى شريانين كبديين : أيمن وأيسر عند مدخل الكبد . والآخر وريدي يحمل الدم الوريدي عبر الوريد البابي الذي يتفرع هو الآخر إلى وريد كبدي أيمن ووريد كبدي أيسر عند مدخل الكبد ، وهذا الدم الوريدي محمل بالعناصر الغذائية التي تم امتصاصها من القناة الهضمية لكي يقوم الكبد باستقلابها . ويلاحظ عدم وجود اتصال بين أوعية النصف الأيمن والنصف الأيسر للكبد ، وحتى داخل النصف الواحد للكبد فإن الشرايين هي شرايين نهاية لا تتابع مسيرها إلى عضو آخر .
والدم الوريدي الخارج من الكبد بعد اختزاله يخرج من الكبد عبر الأوردة الكبدية الثلاثة التي تصب في الوريد الأجوف السفلي ، ويلاحظ هنا اختلاط واتصال بين أوردة الكبد اليمنى واليسرى . ويتعصب الكبد بالعصب الودي والعصب الحائر ( العاشر ) . | |
|
| |
ياسر أبن بغداد
رسالة sms : عدد المساهمات : 2102 العمر : 45 المهنة : الهواية : اعلام الدول : النقاط : 2445 تاريخ التسجيل : 10/07/2009
| موضوع: رد: الكبـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــد 14/08/09, 01:13 am | |
| شكرآ مهندسة ميس وتحياتي لكي وتمنياتي لكي بلتوفيق الموضوع جميل شكرآ | |
|
| |
المهندسة ميس مشـرفة المنتديات الـعـامة وقسم وسائل تشخيص الامراض وقسم جسم الانسان
رسالة sms : تحية حب الى الجميع عدد المساهمات : 2096 العمر : 38 المهنة : الهواية : اعلام الدول : النقاط : 2347 تاريخ التسجيل : 30/06/2009
| موضوع: رد: الكبـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــد 14/08/09, 07:30 pm | |
| | |
|
| |
هديل الحمام مشرفة عائلة جلسة سمر
رسالة sms : عدد المساهمات : 11086 العمر : 58 المهنة : الهواية : اعلام الدول : النقاط : 11870 تاريخ التسجيل : 11/06/2009
| موضوع: رد: الكبـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــد 17/08/09, 04:53 pm | |
| | |
|
| |
المهندسة ميس مشـرفة المنتديات الـعـامة وقسم وسائل تشخيص الامراض وقسم جسم الانسان
رسالة sms : تحية حب الى الجميع عدد المساهمات : 2096 العمر : 38 المهنة : الهواية : اعلام الدول : النقاط : 2347 تاريخ التسجيل : 30/06/2009
| موضوع: رد: الكبـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــد 17/08/09, 07:54 pm | |
| | |
|
| |
???? زائر
| موضوع: رد: الكبـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــد 19/11/09, 03:30 am | |
| شكــــ ع الموضـــــ الحــــلـــــو ـــــــوع ــــــــرا
تقبــــ مـــــ المـــتـــــواضــــع ـــــــروري ــــــلي
تحيـــــ كـــــورانـــــــــ؛ ــــــاتي |
|
| |
???? زائر
| موضوع: رد: الكبـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــد 08/12/09, 06:48 am | |
| مشكورين موضوع روعة تحياتي |
|
| |
الاعلامية نبا
رسالة sms : ليتك تموت اليوم وارتاح انا منك
يرتاح قلب بالخيانة طعنته
ليتك تموت وبثوب اسود اكفنك
واطوي معك صفحة عذاب رسمته
ليتك تموت و داخل القبر انا ادفنك
وادفن مع الجثمان جرح جرحته
ليتك قبل لا تموت في صدرك اطعنك
واصيح باعلى الصوت حقي اخذته
منك عدد المساهمات : 6739 العمر : 36 المهنة : الهواية : اعلام الدول : النقاط : 7236 تاريخ التسجيل : 16/08/2009
| موضوع: رد: الكبـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــد 10/12/09, 06:42 am | |
| | |
|
| |
المهندسة ميس مشـرفة المنتديات الـعـامة وقسم وسائل تشخيص الامراض وقسم جسم الانسان
رسالة sms : تحية حب الى الجميع عدد المساهمات : 2096 العمر : 38 المهنة : الهواية : اعلام الدول : النقاط : 2347 تاريخ التسجيل : 30/06/2009
| موضوع: رد: الكبـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــد 28/01/10, 09:31 pm | |
| شكرا على المروووووووووووور شكرا لـــــ كوران محمد الساهر الاعلامية نبأ تحياتي | |
|
| |
يوسف القيسي
رسالة sms : :::
انا بشوفتك أسرح...
وبصوتك أفرح...
واذا غبت غنيت...
(( ياورد من علمك تجرح))...
عدد المساهمات : 4029 العمر : 30 المهنة : الهواية : اعلام الدول : النقاط : 4118 تاريخ التسجيل : 08/12/2009
| موضوع: رد: الكبـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــد 10/02/10, 10:20 pm | |
| شكرا المهندسة ميس تحياتي يا راقية | |
|
| |
المهندسة ميس مشـرفة المنتديات الـعـامة وقسم وسائل تشخيص الامراض وقسم جسم الانسان
رسالة sms : تحية حب الى الجميع عدد المساهمات : 2096 العمر : 38 المهنة : الهواية : اعلام الدول : النقاط : 2347 تاريخ التسجيل : 30/06/2009
| موضوع: رد: الكبـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــد 17/02/10, 12:57 am | |
| شكرا جزيلا للمرور يوسف القيسي تحياتي لك | |
|
| |
| الكبـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــد | |
|